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考点：内分泌系统疾病

1．新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室

检查结果是

A．T4↓，TSH正常

B．T4↑，TSH正常

C．T4↓，TSH↑

D．T4↑，TSH↓

E．T4↑，TSH↑

答案：C

．造成先天性甲状腺功能减退症的最主要的原因是

A．碘缺乏

B．甲状腺不发育或发育不全

C．甲状腺合成过程中酶的缺乏

D．促甲状腺激素缺乏

E．甲状腺或靶器官反应性低下

答案：B

3．早期确诊甲状腺功能减退症的实验室检查是

A．甲状腺抗体的测定

B．TRH兴奋实验

C．血清T3、T4、TSH测定

D．甲状腺扫描

E．骨龄测定

答案：C

4．先天性甲状腺功能减退症分类为

A．遗传性、非遗传性

B．散发性、地方性

C．碘缺乏性、非碘缺乏性

D．原发性、继发性、散发性

E．碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性

答案：B

5．最能确诊先天愚型的是

A．智商的测定

B．皮纹的检查

C．脑电图的检查

D．染色体核型分析

E．特殊的面容

答案：D

6．对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是

A．血清碘

B．T3，T4

C．TSH

D．游离T3，游离T4

E．游离T3，游离T1，TSH

答案：C

7．造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是

A．促甲状腺激素缺陷

B．甲状腺素合成途径中酶缺乏

C．碘缺乏

D．甲状腺不发育或发育不全

E．甲状腺或靶器官反应低下

答案：D

8．先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是检测血

A．T3

B．T4

C．TSH

D．TRH

E，TG

答案：C

9．造成地方性甲状腺功能减退症的原因是

A．促甲状腺激素缺陷

B．甲状腺素合成途径中酶缺陷

C．碘缺乏

D．甲状腺不发育或发育不全

E．甲状腺或靶器官反应低下

答案：C

10．先天性甲状腺功能减退症最大的危害是造成

A．运动功能发育迟缓

B．生理功能低下

C．消化功能低下

D．智力发育低下

E．造血功能低下

答案：D

11．散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括

A．甲状腺不发育或发育不全

B．甲状腺素合成障碍

C．促甲状腺激素缺乏

D．甲状腺或靶器官反应低下

E．碘缺乏

答案：E

1．男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并

常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。下列病例，最可能的诊断是

A．唐氏综合征（1三体综合征）

B．软骨发育不良

C．先天性甲状腺功能减退症

D．佝偻病

E．苯丙酮尿症

答案：C

13．女，岁，智能落后。查体：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌宽厚，常伸出口外，毛发枯干、无光泽，最可能的诊断是

A．软骨发育不良

B．唐氏综合征（1三体综合征）

C．先天性甲状腺功能减退症

D．佝偻病

E．苯丙酮尿症

答案：C

14．4岁小儿，表情呆滞，智商低下，怕冷，食欲差，头发干、黄、稀，颜面臃肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚常伸出口外，腹胀，便秘，四肢短。为协助诊断应首选

A．尿三氯化铁试验

B．染色体核型分析

C．血T3、T4、TSH测定

D．血钙、磷检测

E．TRH兴奋试验

答案：C

15．岁女孩，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm．腕部X线检查显示一枚骨化中心，最可能的诊断是

A．先天愚型

B．先天性甲状腺功能减退症

C．黏多糖病

D．苯丙酮尿症

E．软骨友育不良

答案：B

16．4岁男孩，头大颈短，皮肤苍黄粗糙，毛发稀少，经常便秘，3岁才会走路，说话语言不清。查体：身矮、眼距宽，鼻梁低，心率70次／分，心音低钝，双肺（一），腹较膨胀，肝脾不大，对明确诊断最有帮助的检查是

A．血钙、磷、碱性磷酸酶

B．血总蛋白、白蛋白、胆红素

C．染色体核型分析

D．查血T4、TSH

E．血氨基酸分析

答案：D

（17～18题共用题干）

男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～0个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

17．为确诊应做的检查是

A．智能测定

B．血清T3、T4，TSH测定

C．尿甲苯胺蓝试验

D．尿三氯化铁试验

E．血清生长激素测定

答案：B

18．患儿确诊后治疗应选用

A．低苯丙氨酸饮食

B．低铜饮食

C．生长激素

D．甲状腺素

E．脑活素、吡拉西坦（脑复康）

答案：D

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