家长学生看过来中小学体检不全面,矮小症

8岁男孩豪仔身高1.32米，在班上属于个头较高的学生。今年暑假，他却被诊断为“矮小症”。原来，妈妈发现他有性发育提早的现象，便带他到儿科内分泌专科进行检查，结果查出他的骨龄已经11岁。和11岁孩子的身高一比较，医生预测豪仔今后长高的潜力不大。

豪仔妈妈想不通：孩子在学校的每次体检结果都是“良好”，为什么还会出现这种问题？

小编从医院获悉，像豪仔这样看似正常、甚至发育“良好”，实则存在生长发育问题的孩子，在儿科并不少见。专家指出，我国现行中小学体检模式已31年未变，现行项目多年不变，无法准确有效地发现性早熟、肥胖、矮小症、生长发育滞后、脊柱疾病等青少年儿童多发疾病，不利于家长、学校及时掌握和评估孩子的发育状况。资料图片（来源网络）基本没使用生长曲线图目前，广州幼儿园、中小学的体检项目主要包括身体形态的发育情况，如身高、体重、皮下脂肪厚度、五官、四肢、视力、色弱、嗅觉以及内科的心、肝、脾、肺、肾等项目。小学二年级和初中一年级会有抽血检查，项目也比较少，主要是检查是否贫血以及存在肝功能异常的情况。中小学健康体检的重要目标是对中小学生实施生长监测，儿童生长曲线图是生长监测与评价中最有用的工具。据儿科医生介绍，有了完整的生长曲线图后，就可以判断在某一个阶段生长迟缓的孩子，到底是一直营养不良，还是早熟，从而有针对性地通过各种手段改善他们的生长发育情况。然而，根据调查发现，我国多年来在学校保健工作中基本没有使用生长曲线图，因而令定期体检的有效性打了折扣。资料图片（来源网络）14元体检费覆盖项目有限如今，大城市里的孩子，比较突出的问题就是体重超标。然而，在定期体检中，和儿童肥胖有关的检测亟须“补课”。“广州体重超标的青少年在12%左右。肥胖可能带来的问题是血糖、血脂高、肝功能异常等，到了成年期就有可能诱发糖尿病、心脑血管疾病等，因此有必要对超重青少年进行血糖、血脂等项目的检查。”广州市中小学卫生健康促进中心的相关负责人坦承，受资金的制约，广州目前没办法全面铺开，只能在一些高校的支持下，小范围开展相关检查与研究。“学校体检费用，落在每个学生身上只有14元，很难覆盖所有的检查项目。”曾与教育部门合作的一位医生感叹，除了要增加对中小学生体检的指导，如何合理设置项目，“把钱用在刀刃上”，是考量主管部门智慧的“难题”。资料图片（来源网络）教育卫生部门商讨“生长监测衔接”小编获悉，儿童生长监测衔接，需要多部门协作。现在，0~6岁孩子的体检是由各区、镇妇幼保健系统负责、6~18岁则由各所学校组织体检。“也就是说，6岁以前的儿童体检数据，教育部门没有；6岁以后的，保健系统没有。两个阶段没有衔接上，生长曲线图就没办法完整呈现了。”广州市中小学卫生健康促进中心负责人透露，对此，广州的教育部门和卫生部门正在进行商讨和衔接。在体检项目的完善上，广州市教育部门正在进行努力。今年，广州市中小学卫生健康促进中心与广东药科大学合作，对肥胖学生基因层面的表达展开研究，覆盖约名学生。广州市中小学卫生健康促进中心负责人还建议，要增加在广东发病率比较高的地贫和蚕豆病的筛查。

来源：广州日报

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